Что такое ПТСР
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это психическое заболевание, которое возникает у людей после перенесённого травмирующего события.
У расстройства длительная история, начинающаяся со времён, когда солдаты, вернувшиеся с полей сражений, проявляли симптомы тревоги, стресса. Серьёзное внимание к расстройству возникло после Второй мировой войны, когда ветераны стали обращаться за помощью с состоянием, теперь известным как ПТСР, хотя прежде использовались термины вроде «невроз войны».
Расстройство нарушает нормальное функционирование человека, мешая ему вести полноценную жизнь.
Официально посттравматический синдром был признан в 1980 году с выходом DSM-III, что положило начало углублённому изучению расстройства и разработке методов лечения.
Симптомы и признаки наличия ПТСР
Симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) можно выделить в несколько ключевых групп.
- Повторные переживания — это навязчивые мысли о травматическом происшествии, флешбэки, ночные кошмары, где человек снова переживает этот опыт.
- Избегающее поведение проявляется в стремлении избегать мест и людей, связанных с травмой. Это может выражаться в отказе от общения, снижении интереса к ранее любимым занятиям.
- Эмоциональные изменения предполагает чувство безнадёжности, беспомощности, негативное восприятие себя или окружающей действительности, а также эмоциональную отстранённость, снижение мотивации.
- Повышенная чувствительность проявляется в виде раздражительности, агрессии, нарушений сна, включая бессонницу, нарушении концентрации, внимания. Эти симптомы могут проявиться как через месяц после травмы, так и спустя годы. Важно скорее обратиться за поддержкой к психологу, психотерапевту или психиатру для правильной диагностики.
Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (КПТСР) развивается на фоне длительных или многократных психологических травм, например, войны, домашнее насилие или заключение в плен. В отличие от посттравматического синдрома, КПТСР предполагает дополнительные проявления, отличается повышенной стойкостью и продолжительностью симптомов.
Методики лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР)
Лечение ПТСР требует сочетания нескольких подходов, поскольку это состояние значительно усложняет повседневную жизнь, работу, негативно влияет на общение с семьёй или коллегами. Есть много психотерапевтических методов, каждый из которых сосредоточен на определённых аспектах расстройства.
Выбор метода терапии должен быть персонализированным, учитывать интенсивность проявлений симптомов, предпочтения пациента, а также оценку специалиста.
Медикаментозное лечение ПТСР
Основная цель медикаментозной терапии — облегчение эмоционального состояния, снижение уровня тревоги.
К часто применяемым средствам относятся основные 4 вида:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — уменьшают проявления тревоги, депрессии.
- Серотонин-норэпинефриновые ингибиторы обратного захвата (СНРИ) — воздействуют на уровень серотонина, норэпинефрина, улучшая общее эмоциональное состояние.
- Бета-блокаторы — блокируют действия адреналина, снижая физические симптомы стресса.
- Трициклические антидепрессанты — регулируют уровень нейротрансмиттеров, облегчая клинические симптомы тревоги, депрессии.
Медикаментозное лечение проводится под строгим контролем квалифицированных врачей. Доктор постоянно отслеживает динамику терапии. Это позволяет избежать побочных действий, повысить эффективность.
Психотерапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) обучает пациентов изменять негативные мыслительные паттерны, поведенческие реакции на стресс, способствуя лучшему контролю эмоций.
Другой эффективный метод — EMDR-терапия (десенсибилизация и переработка движением глаз), которая использует визуальные или слуховые стимулы для помощи в обработке травматических воспоминаний.
Метод способствует снижению эмоционального заряда, связанного с травмой, помогая достигнуть большей адаптивности в жизни.
Альтернативные методы
Некоторые пациенты находят полезными альтернативные техники, например, гипноз, музыкальная терапия.
Гипноз помогает исследовать подсознание, позволяя обрабатывать травматические воспоминания, снижать их воздействие на поведение.
Музыкальная терапия может облегчить стресс, предоставляя пациентам возможность выразить свои чувства через музыку.
Комплексный подход
Комплексный подход, сочетающий препараты, психотерапию, альтернативные методы, обеспечивает более высокую эффективность.
Например, комбинация СИОЗС с когнитивно-поведенческой терапией позволяет не только снизить симптомы, но и работать над их причинами.
Разнообразный подход помогает пациентам развивать навыки, необходимые для восстановления, а также поддержания здоровья психики на долгосрочной основе.
Лечение ПТСР у военных
Особую уязвимость к этому расстройству проявляют военнослужащие, которые напрямую участвуют в боевых действиях. В текущих условиях это особенно актуально для участников специальной военной операции (СВО).
Лечение ПТСР после СВО требует учёта специфики военного стажа, что критически важны для эффективной поддержки.
Учитываются уникальные испытания: опыт боевых действий, потери друзей. Ветеранам часто сложно признать психологические проблемы из-за культурных норм военной службы, где поиски психологической помощи могут восприниматься как слабость.
Военные часто сталкиваются не только с типичными симптомами посттравматического синдрома, но и с другими диагнозами: депрессия, тревожные расстройства или зависимость от веществ.
Программы поддержки
Наша клиника предлагает программы, направленные на помощь военным в реабилитации после травм.
Специалисты применяют разные методы лечения ПТСР, например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), EMDR, помогающие переработать травматические воспоминания.
Сессии, в которых ветераны делятся своими переживаниями среди людей с таким же опытом, снижают чувство изоляции, стигматизацию.
Важно также вовлекать семьи военных, обеспечивая их необходимыми знаниями, навыками для оказания поддержки.
Подход к лечению ПТСР у ветеранов должен быть комплексным, учитывающим их уникальный опыт. Эффективные программы, направленные на реабилитацию, социализацию, заметно улучшают качество жизни, помогают им справиться с последствиями травматического опыта.
Как мотивировать близкого с ПТСР обратиться за помощью
Посттравматическое стрессовое расстройство может серьёзно влиять на жизнь человека, а также его окружения. Мотивация близкого к обращению за помощью требует понимания, поддержки, правильного подхода. Есть несколько эффективных стратегий.
- Понимание. Изучите, что такое посттравматический синдром, как проявляется. Зная симптомы, вы сможете лучше понять, через что проходит ваш близкий. Это поможет вам говорить с ним на одном языке.
- Создание безопасной обстановки. Создайте обстановку, где человек почувствует себя комфортно. Избегайте давления, критики. Дайте понять, что поддерживаете его и готовы выслушать.
- Открытый разговор. Начните разговор о проблемах, не упоминая диагноза. Используйте «я»-сообщения. Например: «Я заметила, что ты часто чувствуешь себя подавленным. Можем обсудить это?» Это поможет избежать защиты и приведёт к обсуждению чувств.
- Поддержка, участие. Предложите помощь в поиске специалиста или вместе сходите на первую консультацию. Иногда страх перед первым обращением — основная преграда. Поддержка близкого может облегчить эту задачу.
- Информация о пользе терапии. Объясните, какие преимущества даёт профессиональная помощь. Расскажите о методах терапии, таких как EMDR и КПТ, которые демонстрируют эффективность в лечении посттравматического синдрома.
- Примеры успеха. Поделитесь историями других людей, которые справились с расстройством через терапию. Это вдохновит и покажет, что выздоровление возможно.
Мотивация близкого к обращению за помощью требует терпения и понимания. Эмоциональная поддержка, открытость в общении, позитивные примеры могут сыграть решающую роль.
